ALLEGATO B
SPETT.LE COMUNE di Morra De Sanctis
Piazza “F. De Sanctis” 
83040 Morra De Sanctis (AV)
PEC: protocollo@pec.comune.morradesanctis.av.it

AVVISO PUBBLICO PER L’ATTRIBUZIONE DI SOSTEGNI ALLE FAMIGLIE PER IL PAGAMENTO DELLA TARI (Tassa sui Rifiuti)
(in applicazione al Decreto Legge del 25 maggio 2021, n. 73 art. 53, comma 1, al successivo Decreto del Ministro dell’Interno del 24 giugno 2021 e alla delibera di G.C. n. 124 DEL 09/12/2021)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI E DI ATTO NOTORIO
(ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445)
Il/La sottoscritto/a
Cognome	Nome ______________________________________	
Nato/a a _____________________  Provincia/Stato Estero____________il_______________________ Codice Fiscale  ______________________  Numero Telefono/Cellulare ________________________
Email: _________________________________________

CHIEDE
per sé e per tutti i componenti del proprio nucleo familiare
L’ASSEGNAZIONE DI CONTRIBUTI ECONOMICI DESTINATI AL PAGAMENTO:
della TARI (Tassa sui Rifiuti) anno 2022.
A tal fine, consapevole che in caso di false dichiarazioni, oltre alle sanzioni penali previste dall’articolo 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, si provvederà alla revoca dei benefici eventualmente concessi, come previsto dall’articolo 75 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445;

DICHIARA
(BARRARE LE CASELLE APPROPRIATE)
	di avere cittadinanza italiana
oppure

di avere cittadinanza di uno stato aderente all’Unione Europea indicare stato	____________
oppure

di avere cittadinanza di uno Stato non aderente all’Unione Europea indicare stato e di essere in regola con le vigenti norme in materia di immigrazione ed essere in possesso di permesso di        soggiorno e/o permesso di asilo  - 
indicare numero………………….	con validità fino al ………………………………………………...
DICHIARA INOLTRE DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI REQUISITI:
1-	di avere la residenza anagrafica nel Comune di Morra De Sanctis;
2-	di avere un indicatore ISEE ordinario/corrente del valore di: €	(dato rilevato
dall’Attestazione ISEE rilasciata in data	) ;

DI ESSERE CONSAPEVOLE ED ACCETTARE CHE:
1.	tutti i dati anagrafici considerati nell’istruttoria della domanda sono esclusivamente quelli risultanti dall’anagrafe comunale;
2.	il contributo è assegnato con riferimento all’indicatore ISEE nei seguenti limiti e per l’importo pagato, non è ripetibile ed è assegnato con riferimento all’indicatore ISEE nei seguenti limiti:

	Valore ISEE				
DA			A	IMPORTO del contributo da erogare	Quota di contributo assegnata 	
€ 0,00		€ 20.000,00		Entro il limite della TARI dovuta/pagata per l’anno 2022	50.000,00	

3.	in caso di morosità nei confronti del Comune di Morra De Sanctis per il mancato pagamento di una o più rate di TARI, il contributo verrà destinato a tale morosità. In tale ipotesi, si procederà ad accreditare la sola parte di contributo eccedente la morosità.
4.	il conferimento dei dati personali è obbligatorio ed il mancato, parziale o inesatto conferimento comporta l’irricevibilità e l’improcedibilità della domanda;
5.	ai sensi dell’articolo 15 del D.Lgs. 431/98, gli elenchi degli aventi diritto al contributo, così come tutte le dichiarazioni, possono essere inviati alla Guardia di Finanza competente per territorio;
6.	le dichiarazioni non veritiere sono trasmesse all’Autorità giudiziaria competente;
7.	la domanda deve essere compilata in tutti i suoi campi e in modo leggibile e debitamente firmata dal richiedente;
8.	DI AVER PRESO PIENA CONOSCENZA DI TUTTE LE NORME, LE CONDIZIONI E I  CRITERI STABILITI DALL’AVVISO PUBBLICO. 
ALLEGA
1.	copia del documento di identità in corso di validità del richiedente;
2.	permesso di soggiorno o carta di soggiorno (per cittadini extracomunitari);
3.	copia attestazione ISEE

Il sottoscritto, in qualità di RICHIEDENTE, autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del Dlgs 196 del 30 giugno 2003 e dell'art. 13 GDPR (Regolamento UE 2016/679) ai fini della presente procedura Informativa ex art. 13 D.lgs. 196/2003
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lvo 196/2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) ed in relazione ai dati personali che si intendono trattare, secondo i principi di liceità, trasparenza e di tutela della Sua riservatezza, La informiamo che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
Il conferimento dei dati è obbligatorio e l’eventuale rifiuto di fornire tali dati comporterà la mancata emanazione dell’atto conclusivo del procedimento.
In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti, ai sensi dell’art. 7 del D.Lvo 196/2003 che si trascrive integralmente.
Data ………………….
Firma
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